精液檢查有哪些項(xiàng)目？

精液常規(guī)是精液常規(guī)檢查的簡稱；是泌尿外科、男科、生殖科簡便普及的化驗(yàn)室檢查方法之一。也是婦科經(jīng)常參考使用的重要參數(shù)之一。

專家介紹說精液常規(guī)檢查的分類可以分為以下幾點(diǎn)：

一般性狀檢查

(1)精液量：正常人一次排精2～5ml。　　

(2)顏色和透明度：正常剛射出的精液呈乳白色或灰白色，液化后呈半透明乳白色，久未排精者可呈淡黃色。

(3)粘稠度和液化：正常新鮮的精液排出后數(shù)秒呈粘稠膠凍狀，在精液中纖溶酶的作用下30分鐘后開始液化。　　

(4)酸堿度：pH值。正常精液呈弱堿性pH7．2～8．0，以利于中和酸性的陰道分泌物，pH值小于7或大于8都能影響精子的活動和代謝，不利于受孕。

顯微鏡檢查

(1)精子存活率：排精后30～60分鐘，正常精子存活率應(yīng)為80％～90％，精子存活率降低是導(dǎo)致不育的重要原因。　　

(2)精子活動力：指精子活動狀態(tài)，也是指活動精子的質(zhì)量(3)精子計(jì)數(shù)：正常人精子計(jì)數(shù)為0．6×1012～1．5×0.012／L，(4)精子形態(tài)：正常精液中，異常形態(tài)精子應(yīng)少于10％～15％精液少于1．5ml；離體后30分鐘不液化或液化不完全；有活動力的精子少于40％；或精子活動不良；精子數(shù)在0．6億／ml以下；正常形態(tài)精子不足80％者都可能導(dǎo)致不育。

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精液量少常見于精囊和前列腺疾病；無精子或精子過少常見于生殖系統(tǒng)結(jié)核及非特異性炎癥，如腮腺炎并發(fā)睪丸炎、睪丸發(fā)育不良等；精液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞常見于精囊炎、前列腺炎或結(jié)核；精液中有大量紅細(xì)胞常見于精囊結(jié)核及前列腺癌。

精液常規(guī)檢查需要具備的條件：

受檢者，經(jīng)歷一段經(jīng)常排精過程后，禁房事5－7天（上次排精到取標(biāo)本間隔時(shí)間至少不得少于100小時(shí)）；備大口有蓋清潔干燥容器一個(gè)，以手淫方式獲取精液，一次全部射入容器，蓋上蓋，記錄標(biāo)本離體時(shí)間；貼身保溫，30分鐘內(nèi)送到化驗(yàn)室，并向檢驗(yàn)員提供標(biāo)本取出時(shí)間。

精液常規(guī)觀察：精液總?cè)萘浚ê辽踊顒忧闆r，精子密度（個(gè)/毫升），精液液化時(shí)間（標(biāo)本取出到精液液化的時(shí)間），不動精子（個(gè)/高倍視野）等。　　

見不動精子，須染色方可區(qū)分：不活動的精子、死精子、未成熟精子等。　　

找不到精子必須離心后檢驗(yàn)，仍然找不到精子；方可報(bào)告無精。經(jīng)三次取樣化驗(yàn)，結(jié)果仍然找不到精子方可確認(rèn)無精子癥。

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